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手指干裂起皮变硬，要考虑与皲裂性湿疹、手癣等有关，可选择局部用药、系统用药等治疗。

1、皲裂性湿疹：具体发病原因不明，与内在因素以及外在因素均存在着相关性，内在因素包括神经精神因素、内分泌改变、感染病灶等；外在因素包括寒冷、干燥、摩擦、肥皂等。建议可外用角质促成剂，比如5%水杨酸软膏、5%-10%黑豆馏油软膏等，还可以外用糖皮质激素类，比如复方氟米松软膏等。

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2、手癣：与真菌感染有关，常见的包括红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌等，诱发因素包括免疫缺陷、足癣、糖尿病、长期使用糖皮质激素药物等。建议可以选择外用抗真菌类药物，常见的比如硝酸咪康唑乳膏、利拉萘酯乳膏等，必要时可以口服抗真菌药物，比如特比萘芬、伊曲康唑等。

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